在美國,每年有約 150 萬人死于結(jié)核感染,還有一些病例幾乎無法治療。美國 國家科學(xué)院的一項研究表明,在結(jié)核病治療過程中維生素和抗生素聯(lián)合使用,可以讓病人更快地康復(fù)。但是,要做為常規(guī)治療還需進行更多的研究。 使用維生素 D 治療肺結(jié)核的做法可以追溯到zui早期的肺部感染治療。在發(fā)明抗生素之前,給結(jié)核病患者的處方常常是"強迫日光浴",又稱為日光浴療法,目的是增加人體內(nèi)維生素 D 的產(chǎn)生。然而,當(dāng)抗生素能有效治療肺結(jié)核后,就不再應(yīng)用日光浴療法了。 *更快 參與研究的95 例病人,在倫敦各家醫(yī)院進行抗生素與維生素 D 聯(lián)合治療。結(jié)果表明,聯(lián)合維生素 D 治療的病人,比對照組提早2周康復(fù)。堅持此療法的病人病灶消除平均時間為23天,而服用抗生素和假糖丸的對照組患需要 36 天。 倫敦大學(xué)瑪麗女王學(xué)院 的阿德里安·馬蒂諾 博士告訴英國廣播公司:"維生素D不能取代抗生素,但它十分有效,也很有前景。我們還需要更多有力的研究證據(jù)"。 臨床醫(yī)生在廣泛應(yīng)用此法之前,還需要做更多的實驗與研究,比如:治療的*劑量、哪種形式的維生素 D效果等。 炎癥反應(yīng)是人體應(yīng)對感染的zui主要反應(yīng),而維生素 D可以促進感染的消退。肺結(jié)核的感染過程中,病灶周圍的結(jié)締組織分解,以方便抗感染的白細胞浸潤到病灶里,因此會產(chǎn)生一些小的空洞,致使更多的結(jié)核桿菌停留和滋生。 馬蒂諾 博士說:“如果能早點治好這些小空洞,就能縮短病人受感染的時間,從而減少肺損傷。” 醫(yī)生們認為,維生素D對其他肺部疾病如肺炎和敗血病也會有幫助。 結(jié)核預(yù)防慈善機構(gòu)秘書彼得·戴維斯教授說,這個研究結(jié)果非常好,維生素 D 在治療結(jié)核病中可發(fā)揮"重要作用"。另外,他認為,維生素D在預(yù)防結(jié)核病可能有更大的作用。通常,三分之一的人肺部存有少量的結(jié)核菌,不伴臨床癥狀,稱為潛伏性結(jié)核。然而,有10%的潛伏性結(jié)核可發(fā)展成活動性。戴維斯教授建議補充維生素 D,比如在牛奶中添加維D 補充劑,可以防止?jié)摲诮Y(jié)核進一步發(fā)展。 倫敦大學(xué)衛(wèi)生和熱帶醫(yī)學(xué)院的艾莉森 · 格蘭特教授說:“如果這一招有效,將有很好的前景。他說:"*日益關(guān)注結(jié)核病的耐藥問題,因此,能夠縮短治療期的新療法勢必很受歡迎。維生素 D 補充劑通常用在缺乏維生素 D 的病人身上,小劑量使用一般非常安全。在這項研究中,維生素 D的使用劑量較高。我想我們需要進一步研究,證明較高劑量的維生素D對病人沒有負面影響"。
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